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領養申請人資料
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男
女
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申請人評估
有沒有養狗經驗 (如參加訓練班)
有
否
家中沒有狗或其他動物
有
否
對狗隻護理及知識有多認識
現時用開那間動物診所
狗狗在你心目中地位?
每天放狗狗散步次數?
你有否吸煙?
有
否
家中是否有人患有哮喘,其他呼吸系統疾病或過敏徵狀
有
否
如你是單身,有否考慮會將來打算結婚?你會否將狗狗/貓貓例入你未來的計劃內
有考慮結婚,狗狗/貓貓也列入我的未來計劃中
有考慮結婚,但未有考慮狗狗/貓貓是否列入我的未來計劃中
否,已結婚
否,未考慮結婚
你有否考慮過搬遷到外地居住?你會否將狗狗/貓貓例入你未來的計劃內?
有考慮搬遷到外地居住,狗狗/貓貓也列入我的未來計劃中
有考慮搬遷到外地居住,但未有考慮狗狗/貓貓是否列入我的未來計劃中
否,未考慮搬遷到外地居住 (如適用)
領養動物資料
數目
單隻
兩隻
均可
性別
男
女
均可
年齡
少於3個月
少於6個月
少於2歲
2-5歲
5-8歲
大於8歲
均可
名稱(如有)
顏色
性格
獨立
文靜
好動
倚賴
不適用
毛髮
長毛
短毛
均可
條款及細則:
領養人保證於本領養申請表所填寫之資料均真確無誤。領養人尤其保證自身已年滿25歲,及不高於65歲。
領養人同意向香港拯救貓狗協會提供領養人的香港永久居民身份證作身份核實用途。
領養人同意為領養動物提供合適的居所並竭盡所能給予最好的照顧。領養人保證領養動物會飼養於填報的領養人地址,如領養動物遷離該地址,領養人將於遷址後14個曆日內以書面通知香港拯救貓狗協會新的飼養地址。如領養動物為狗隻,領養人保證不會在公屋、 居屋或劏房內飼養領養動物。
領養人同意領養動物必須絕育。如領養動物未達適宜接受絕育手術的年齡,領養人願意在領養動物月齡6至9個月內自費為其絕育,並於手術後提交絕育證明予香港拯救貓狗協會,包括照片及獸醫診所收據等。此外,領養人同意定期安排領養動物作健康檢查,並為領養動物安排適當的疫苗注射。如領養動物為狗隻,領養人同意為領養動物接種狂犬病疫苗及植入晶片,並為領養動物領取狗牌。
於領養程序完成後,領養人同意,當收到香港拯救貓狗協會的書面通知後,容許香港拯救貓狗協會的代表進行家訪或電話查詢,以評估領養動物的健康及居住狀況。
領養人同意如決定棄養領養動物,或領養動物遭遺失或死亡,均會立即通知香港拯救貓狗協會。
領養人同意不會在未經香港拯救貓狗協會書面同意下把領養動物轉讓給第三者。領養人亦同意不會把領養動物用作任何繁殖或實驗用途,亦不會於貨倉或零售店鋪內飼養領養動物。
領養人承諾不會威嚇或虐待領養動物。
領養人同意分享領養動物的生活照予香港拯救貓狗協會作推廣及鼓勵領養之用途。
除非另有訂明,雙方均認為領養動物於訂明領養協議時是健康的。香港拯救貓狗協會、其董事、僱員、義工/代表、動物暫托人及代理人均無法保證領養動物沒有任何健康問題。
領養人同意如領養動物於領養後的7天內出現任何健康狀況,將立即如實通知香港拯救貓狗協會。
領養人同意在正式領養時繳付不能退還之領養費用。
如發生下列情況,香港拯救貓狗協會可全權自行決定要求領養人退回領養動物︰
香港拯救貓狗協會,經其全權自行决定,認為領養人沒有遵守領養協議任何條款;或
香港拯救貓狗協會,經其全權自行决定,認為領養人疏忽照顧、不當對待或棄養領養動物。
領養人同意於收到香港拯救貓狗協會要求退回領養動物的書面通知 (「退還通知書」)的3個曆日內把領養動物退回予香港拯救貓狗協會。退還通知書,經香港拯救貓狗協會全權自行决定,可由香港拯救貓狗協會以人手派遞、郵寄至領養人最近申報之地址、掛號至領養人最近申報之地址或經由電子方式傳遞。此外,領養人亦同意收妥退還通知書的日期為退還通知書的派遞日,或退還通知書經掛號發給領養人最近申報之地址後的2個工作天,並以較早者為準。倘領養人未能在收妥退還通知書後的3個曆日內退回領養動物,領養人同意向香港拯救貓狗協會繳付$75,000港元違約賠償,以作為香港拯救貓狗協會接收退回領養動物所產生之相關費用,而此違約賠償將視為領養人須全額賠付予香港拯救貓狗協會之欠債。領養人同意此違約賠償金額是公正而合理的。為免生疑問,領養人進一步同意繳付上述的違約賠償並不會免除其於收妥退還通知書後須退回領養動物之責任。
領養人同意承擔對領養動物作出領養相關的所有風險,並免除香港拯救貓狗協會、其董事、僱員、義工、動物暫托人及代理人任何或全部由領養動物引起的責任, 包括但不限於任何由領養動物引致之個人或財物的賠償要求。 領養人進一步同意保障香港拯救貓狗協會、其董事、僱員、義工、動物暫托人及代理人免責於由領養協議引起的所有申索、訴訟、起訴、法律程序、費用、支出、損害及債務等。
如發生任何爭議,所有決定及上文釋義皆以香港拯救貓狗協會之最終決定為準。
在文意許可的情況下,本條款及細則中單數字眼包含複數之意思,而複數字眼亦包含單數之意思;帶有性別意義的字眼亦泛指男性、女性及不屬於男性或女性者。
本條款及細則之中文譯本僅供參考,文義如與英文有歧異,概以英文本為準。
本人保證以上填寫的資料均真確無誤,並明白若提供虛假資料,或會導致終止領養,所申請領養的動物或須退回香港拯救貓狗協會。
本人已閱讀明白及同意於本申請表所列的全部條款和細則。
遞交